《透析期间我该注意些什么？》

威高血液净化专家-威学术为您提供经验分享:

自2008年被诊断为慢性肾衰竭,转眼间,我的透析生涯已将近十年,我也从当初的恐惧彷徨走出,慢慢回到了生活和工作中。多年的透析治疗使我对自己的身体有了更多的了解,关于透析期间应该注意些什么,我有些心得可以与广大病友分享一下。

首先,良好的习惯养成对于疾病的治疗有莫大的益处,毕竟自己才是身体最好的医生。水分的控制对于我们透析患者而言是第一位的,我的经验是:

1、每天在相对固定时间、穿同样的衣服、使用同样的秤来称体重;

2、两次透析间期体重增长以不超过体重的5% (2公斤)为原则(3次/周透析);

3、如果还有小便的情况下测量每日的尿量,每日水分摄取为每日尿量+500ml水分;

4、不要吃太咸的东西,否则易口干会一直想喝水,平时少吃稀饭、面条等含有较多水分的食物。 其次,要学会照顾自己的痿管:

个人卫生管理:保持全身皮肤清洁,定期洗澡,每日用温水及皂液清洁内痿侧肢体,注意避开穿刺针眼处;

内痿的日常监测:每日起床后、吃饭前、睡觉前等特殊时间段检查内痿震颤、搏动、杂音情况, 并养成记录的习惯;每日观察内痿的穿刺处有无渗血、肿胀,如发现渗血,应先轻压局部止血,有肿胀时给予冰袋冷敷,透析后24小时内禁止热敷。

内痿日常护理:

(1)内痿侧肢体锻炼:术后第3日可进行内痿侧肢体的局部活动,第7日开始做健侧握紧内痿侧肢体上臂的运动,阻止血液回流,增加内痿血管压力。透析间期,定期做内痿侧肢体手捏握力器的锻炼,每次做4组,每组50个。遵从医生的建议,我的内痿侧手臂从来不会提取重物;

(2 )内痿局部湿热敷透析结束后30分钟左右,可撤除方纱,观察针眼是否渗血。24小时后去除胶贴,每日2次沿着血管周围涂抹软膏,避开穿刺针眼,并用保鲜膜覆盖用热水袋或热毛巾热敷15分钟。

(3)内痿肢体保暖:我购买了非热型红外线照射,它不会造成皮肤烫伤,红外线具有较强穿透性,修复血管损伤,改善末梢循环,增强血管弹性,尤其是血管损伤4小时内使用,效果更好。

然后,在透析的时候需要注意的也不少:

1、打好针以后,往往我们会休息一会,一旦睡着了有时候就会不自觉的翻身或者抬手,这些举动就很容易导致脱针搞得血染衣衫,自己也会手忙脚乱,那么在打好针以后我习惯请护士帮我用胶带固定一下打针的手,防止脱针。

2、来透析之前一定要吃饭,否则透析的时候很容易发生低血糖(觉得全身无力、心慌、出冷汗),再则透析的时候觉得饿了也不能吃的过饱,因为如果吃的太多胃部膨胀,胃肠的血供增加会造成低血 压,一样会影响透析。

3、透析期间出现了任何不适都要及时告诉血透室的医生护士,比如感冒发烧或者头痛、头晕等等, 这有助于医生护士判断病情,是不是有感染,血压是否正常;还有一点是要在治疗期间随时关注皮肤 是不是有淤青、有没有便血的情况,如果有要及时告诉医生调整肝素的用量。

再者,透析治疗需要服用药物辅助治疗,各种药物有各自的作用,服用的时间和方式不一样,应遵照医师指示服用。有的饭前、有的饭后服用,应该要分开以免影响药效。比如用来降低磷的胃乳片或钙片,应该吃饭时与饭菜一起咬碎吞下去,这样才有降磷的作用。若是饭前或饭后或整颗吞下去,就降低药效了。另外,在饮食方面要及时补充优质蛋白质,比如蛋白、牛奶、肉类等,尽量避免食用高 钾高磷的食物,高钾的食物有桔类、葡萄、香蕉、西瓜、大枣等,高磷的食物有磷主要存在于蛋黄、 动物内脏、海产品、花生、坚果类、豆制品等食物中,菜汤中含有溶解的磷,应少喝为佳。

最后,希望这些经验可以对各位肾友有所帮助,以积极乐观的态度来面对生活!